2018-05-22
來源:ICU護(hù)理之家nursinghome
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2018-05-22
醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。
攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。
常見廢物
1、被病人血液、體液、排泄物污染
棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;
一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;
廢棄的被服;
其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。
3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。
4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。
5、廢棄的血液、血清。
6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。
診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。
常見廢物
1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。
2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。
3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。
能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。
常見廢物
1、醫(yī)用針頭、縫合針。
2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。
3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。
常見廢物
1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。
2、廢棄的疫苗、血液制品等。
3、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物
致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;
可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制劑。
具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。
常見廢物
1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。
2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。
3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。
病人的剩飯及生活垃圾放醫(yī)療垃圾袋里
用過的棉簽、口罩放生活垃圾里
外包裝放入醫(yī)療垃圾(換藥包、紗布棉球等外包裝)
化療廢棄物放進(jìn)專用紅色垃圾袋
1)、科室的非銳利性醫(yī)療廢物,統(tǒng)一使用黃色包裝袋,根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》進(jìn)行分類收集。
感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集,并在盛裝之前對包裝袋或容器進(jìn)行檢查,保證無破損、滲漏。
具體要求
⑴非感染性醫(yī)療廢物和病理性廢物,包裝袋上要粘貼“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識。
⑵感染性廢物(可混入少量的藥物性廢物),包裝袋上要粘貼“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識和“感染性廢物”字樣。
⑶病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液,在科室進(jìn)行化學(xué)消毒處理后,按感染性廢物收集處理。
⑷廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品的管理,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
⑸傳染病人產(chǎn)生的廢物,使用雙層包裝物,并及時封閉。
⑹盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋3/4時,應(yīng)當(dāng)封口,并使封口緊實、嚴(yán)密。
⑺包裝物或容器外表貼標(biāo)簽,注明單位,日期、類別及需要特別說明。
(8)化療廢棄物應(yīng)使用密封袋嚴(yán)密封閉后放入專用的紅色垃圾袋,用帶密封蓋的桶蓋好。
2)損傷性廢物(醫(yī)療銳利器具廢物),裝入印有醫(yī)療廢物警示標(biāo)志的黃色利器盒,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”。滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面,連續(xù)三次,利器盒不會出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況。
醫(yī)院按要求設(shè)立醫(yī)療廢物暫時貯存庫房,設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)志。設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時儲存庫房的各項管理工作,醫(yī)療廢物暫時貯存時間不超過2天,醫(yī)療廢物不能與生活垃圾混放。
病房相關(guān)處置
處置室、治療室醫(yī)療垃圾每日收集進(jìn)污物間
污物間每晚用紫外線消毒一小時、治療室、處置室空氣凈化機(jī)凈化每日兩次
紫外線空氣消毒達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)(使用中紫外線燈(30W)的輻射照度值應(yīng)≥70Μw/cm2
(1)清潔工每天將分類包裝的醫(yī)療廢物運(yùn)送到醫(yī)院暫時貯存庫房,并對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒。
(2)醫(yī)療廢物的移交:醫(yī)療廢物庫房管理員每天負(fù)責(zé)與省無害化處理中心的運(yùn)送人員交接醫(yī)療廢物,填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》和《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》,《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》需保存3年。
(3)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時對庫房進(jìn)行清潔和消毒,并做好各項安全措施。
(1)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
(2)組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理;
(3)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;
(4)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
(5)對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
(6)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,對事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
1、對接觸醫(yī)療廢物的有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn),配備必要的防護(hù)用品,做好安全防護(hù)。
2、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應(yīng)及時采取相應(yīng)的處理措施(擠血-沖洗-消毒-預(yù)防用藥),并及時報告監(jiān)控部門。
3、禁止各類人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,禁止非法收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,違者按《醫(yī)療廢物管理條例》有關(guān)規(guī)定處罰。
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