來源:器械之家
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以下文章來源于同語軒 ,作者Gloria
十月,金秋。
第17個(gè)年頭。今天,由克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心引領(lǐng)的年度醫(yī)療創(chuàng)新峰會,揭曉了2020年對醫(yī)學(xué)影響最大的十大創(chuàng)新。
這些改變醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新,會改變無數(shù)患者的人生。
按預(yù)期的重要性排名。
治療骨質(zhì)疏松的雙效藥物
Dual-acting osteoporosis drug
骨質(zhì)疏松癥會讓人的骨骼變?nèi)踝兇?,很大程度增加了骨折的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)楣琴|(zhì)的丟失是一個(gè)消無聲息的漸進(jìn)的過程,所以,在首次骨折之前通常沒有任何癥狀。最近FDA批準(zhǔn)的新的雙效藥物romosozumab,可以有效增強(qiáng)骨質(zhì)的力量,幫助骨質(zhì)疏松患者更好地預(yù)防骨折。
2
擴(kuò)大微創(chuàng)二尖瓣手術(shù)的適用范圍
Expanded use of minimally invasive mitral valve surgery
二尖瓣是控制血液從心臟的左心房流向左心室閥門。在75歲以上的人群中,大約10%的人有二尖瓣缺陷,引起血液反流。對于那些無法通過其他治療來緩解癥狀的患者而言,擴(kuò)大微創(chuàng)二尖瓣手術(shù)的適用范圍,為他們提供了一種重要的新的治療選擇。
3
治療淀粉樣心肌病-甲狀腺素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
Inaugural medication for transthyretin amyloid cardiomyopathy
(ATTR-CM)
ATTR-CM是一種令人沮喪的心血管疾病,它是一種進(jìn)行性的,很容易被漏診卻有潛在的致命風(fēng)險(xiǎn)的疾病。淀粉樣蛋白原纖維在心臟的左心室室壁中沉積、變硬,最終導(dǎo)致了這種疾病的發(fā)生。但是,現(xiàn)在出現(xiàn)了一種新的藥物可以防止沉積的蛋白質(zhì)的異常折疊,有效地降低死亡率。在2017年和2018年,這個(gè)藥就被指定為快速通道和突破性藥物,2019年FDA批準(zhǔn)了tafamidis,標(biāo)志第一個(gè)針對ATTR-CM的治療藥物的誕生。
4
緩解花生過敏的療法
Therapy for mitigation of peanut allergies
有2.5%的父母天天生活在一個(gè)可怕的現(xiàn)實(shí)中:他們的孩子隨時(shí)可能由于過敏反應(yīng)而無法呼吸。盡管緊急腎上腺素降低了意外接觸導(dǎo)致嚴(yán)重過敏的可能性,這些方法還不足以消除人們長期以來的焦慮。如今,一種新的口服免疫治療藥物帶來了希望,它可以逐步提高病人對花生的耐受性,有可能免于過敏反應(yīng)的襲擊。
5
閉環(huán)脊髓刺激
Closed-loop spinal cord stimulation
慢性疼痛令人無比痛苦無比沮喪,也是處方阿片類藥物的重要原因。通過植入式裝置對脊髓提供電刺激,是一種流行的治療慢性疼痛的方法。但是由于刺激不夠或過度刺激,治療效果往往不能令人滿意。閉環(huán)刺激可以讓植入裝置與脊髓之間更好地交流,從而提供更理想的刺激并減輕疼痛。
6
生物制劑進(jìn)入骨科修復(fù)
Biologics in orthopedic repair
骨科手術(shù)后,身體往往需要幾個(gè)月甚至幾年的時(shí)間才能恢復(fù)。但是生物物質(zhì),包括細(xì)胞、血液成分,生長因子和其他天然物質(zhì),具有替代或借助身體自身力量來促進(jìn)愈合的能力。這些生物物質(zhì)正在通過各種途徑進(jìn)入骨科治療,可望加速和改善身體的恢復(fù)。
7
抗菌包膜預(yù)防心臟植入裝置的感染
Antibiotic envelope for cardiac implantable device infection prevention
全世界,每年有大約有150萬患者接受植入式的心臟電子設(shè)備。對這些患者而言,感染仍然是主要的可能危及生命的并發(fā)癥。現(xiàn)在,可以用嵌入抗生素的包膜來包住這些植入的心臟設(shè)備,有效地預(yù)防感染。
8
不能耐受他汀類藥物的患者:新藥降低膽固醇
Bempedoic acid for cholesterol lowering in statin-intolerant patients
高膽固醇影響到全美近40%的成年人。如果不治療,這種疾病可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題, 比如心臟病和中風(fēng)。通常,他汀類藥物可以控制高膽固醇,但是,有些病人使用他汀類藥物會出現(xiàn)無法忍受的肌肉疼痛。新藥為這類病人提供了替代療法,降低膽固醇的同時(shí)避免了他汀類藥物的這些副作用。
9
PARP抑制劑用于卵巢癌的維持治療
PARP Inhibitors for maintenance therapy in ovarian cancer
PARP抑制劑,也就是多ADP核糖聚合酶抑制劑,可以阻止腫瘤細(xì)胞修復(fù)受損的DNA,從而增加腫瘤細(xì)胞死亡,尤其是那些有修復(fù)機(jī)制缺陷的腫瘤。PARP抑制劑是卵巢癌治療領(lǐng)域的最新的重要進(jìn)展之一,它控制了疾病的進(jìn)展,提高了患者的生存時(shí)間,目前已經(jīng)被批準(zhǔn)作為晚期癌癥的一線維持治療藥物。還有其它幾項(xiàng)PARP抑制劑的大規(guī)模試驗(yàn)正在進(jìn)行中,有望提高癌癥治療的效果。
10
治療舒張性心力衰竭的藥物
Drugs for heart failure with preserved ejection fraction
保留射血分?jǐn)?shù)(HFpEF)的心力衰竭,也稱為舒張性心力衰竭,是一種心室的心肌可以正常收縮但不能正常松弛的心臟疾病。雖然射血分?jǐn)?shù)正常,但是心臟無法正常充盈,導(dǎo)致沒有足夠的血液達(dá)到身體里。目前這種病主要的治療方法是對癥治療。現(xiàn)在,一類用于治療二型糖尿病的藥物,SGLT2抑制劑,顯示出它的潛力,可能成為一個(gè)新的治療選擇。
Reference:
https://www.cleveland.com/news/g66l-2019/10/0749afdeb89104/cleveland-clinic-announces-top-10-medical-innovations-for-2020.html
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