此前,日本愛知縣旭勞災醫(yī)院的研究團隊做了一項有意義的調(diào)查,他們以日本207名在職男女職工為調(diào)查目標,發(fā)現(xiàn)與其他時段相比,被調(diào)查者周一上午心臟承受的負荷會加重,更易突發(fā)心肌梗死和中風。分析認為,原因在于周末后回來上班的壓力。
旭勞災醫(yī)院院長木村玄次郎表示:“為減少心臟病等疾病,應該減少周一的工作量”。但是如果被調(diào)查者純粹因為周末嬉鬧休息過后,不愿意承受周一工作壓力,而誘使心肌梗死突發(fā)的話,那么我們每一個人更應多關(guān)注自己的心臟健康問題,畢竟壓力無處不在,與其害怕不如直視,當心臟無法承受時,我們何不及時發(fā)現(xiàn)并救助自己?
深圳市理邦精密儀器股份有限公司心電市場經(jīng)理朱曉曉對調(diào)查結(jié)果表示肯定,他坦言:“心肌梗死的發(fā)病率在我國呈逐年上升的趨勢,并且患病的年齡趨于年輕化,心肌梗死已成為嚴重威脅人類生命健康的疾病之一,若能做到早期發(fā)現(xiàn),就可以進行早期預防、早期診斷、早期治療,控制疾病發(fā)展,減少醫(yī)療費用,提高生命質(zhì)量?!?/span>
那么,如何才能真正做到早發(fā)現(xiàn)、早預防和早診斷,以確保心臟健康的問題呢?
目前,有一種新的心電檢查技術(shù)正在慢慢開始使用,那就是十八導聯(lián)心電圖檢查。十八導聯(lián)心電是指在常規(guī)十二導聯(lián)心電Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6導聯(lián)基礎(chǔ)上,增加了 V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9導聯(lián)。可查右室導聯(lián)及正后壁心電變化,對于右室心肌梗死及正后壁心肌梗死有較高診斷意義,對于下壁心肌梗死患者,查十八導聯(lián)心電尤其有意義,彌補了常規(guī)十二導聯(lián)心電檢查受到的限制,醫(yī)生可全面了解不同部位缺血性心電圖改變。
據(jù)查閱,中華醫(yī)學會《臨床技術(shù)操作規(guī)范-心電生理與起搏分冊》中提及,在臨床上,可疑或確診急性心肌梗死首次檢查時必須做十八導聯(lián)心電圖;而中國心電規(guī)范化培訓也要求:對于疑似心肌缺血,心肌梗死的病人必須要進行十八導心電圖檢查。
此外,不少心電專家也發(fā)表大量論文去論證十八導聯(lián)心電圖的重要臨床意義。如《對可疑心肌梗死病人要常規(guī)做十八導聯(lián)心電圖》、《高危人群急性正后壁心肌梗死》、《十八導聯(lián)心電圖在心肌梗死診斷中的臨床意義》和《老年人十八導聯(lián)心電圖與冠脈造影分析》等等,這些論文從多方面論證了十八導聯(lián)心電圖能有效避免心肌梗死漏診、誤診情況。
然而, 盡管心肌梗死檢查包括心電圖(包括靜息狀態(tài)心電圖、發(fā)作時心電圖、心電圖負荷試驗、連續(xù)監(jiān)測等)、超聲心動圖、心肌酶學、冠狀動脈造影、冠脈CTA、放射性核素等多種方法,但心電圖是心肌梗死診斷中最早、最常用和最基本的檢查方法,尤其是十八導心電圖可以快速準確地對心肌梗死進行定位。而對疑似心肌梗死患者進行十八導心電圖檢查,也許就能挽救一個家庭的幸福。
當下,十八導心電圖檢查已經(jīng)得到了學會、專家的認可,那我們來了解一下目前醫(yī)院開展十八導心電檢查的現(xiàn)狀。通過網(wǎng)絡搜索十八導心電圖如何做時,2,990,000個相關(guān)結(jié)果齊刷刷地指去同一方向:用十二導心電圖機記錄十八導心電圖報告。
據(jù)朱曉曉介紹,目前醫(yī)院開展十八導心電檢查時,醫(yī)生的確會使用十二導心電圖機記錄十八導心電圖報告,方法是心電波形分兩次采集,第一次是采集肢體導聯(lián)和V1-V6導聯(lián)波形,第二次采集V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R導聯(lián)。但隨之而來的問題便是:
第一、分次采集時間不同步,可能會造成誤診;
第二、第二次采集的V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R導聯(lián)名稱需要人工修改,在發(fā)生醫(yī)療糾紛時會存在被誤認為作偽證的風險;
第三、測量分析算法沒有有效考慮V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9波形特點,存診斷不全面,有遺漏問題;
第四、有的單位做一次十八導心電檢查,收取兩次十二導心電檢查費用,存在風險。
究其原因,醫(yī)院缺乏做十八導心電檢查的基礎(chǔ)醫(yī)療器械,那么目前市面上是否已經(jīng)推出合適的產(chǎn)品,助力醫(yī)生準確記錄十八導心電圖呢?
在第77屆春季醫(yī)博會CMEF上海站,觀展者把理邦的心電產(chǎn)品圍得水泄不通,一探究竟方知是朱曉曉在耐心地向大家講解理邦明星產(chǎn)品:“數(shù)字式十八導心電圖機SE-18,是國內(nèi)第一款真正的十八導心電圖機,能實現(xiàn)十八導同步采集、同步測量、同步分析、同步記錄、同步存儲,而且已通過臨床驗證,獲得了藥監(jiān)局十八導心電圖機的注冊證?!边@意味著,如果醫(yī)生想為病人做十八導心電圖時,不再是無米之炊了。
據(jù)悉,數(shù)字式十八導心電圖機SE-18是理邦新一代旗艦心電產(chǎn)品,采用高采樣率,寬頻率響應范圍,獨特的高精度數(shù)字濾波技術(shù)、通過歐洲CSE數(shù)據(jù)庫測試的心電自動分析系統(tǒng),極大地提高了心電圖分析準確性及效率,幫助醫(yī)生更全面地診斷心臟疾病。
此外,SE-18全面兼容十五導聯(lián),十二導聯(lián),九導聯(lián)心電檢查,還可開展心率變異、心電向量、推算心電向量、心室晚電位、藥物試驗、運動試驗等檢查項目,滿足臨床檢查需要。
SE-18整機設計還采用了15英寸彩色液晶觸摸屏, 支持翻轉(zhuǎn)屏、心電波形標準網(wǎng)格顯示。同時,SE-18還具備防水防塵硅膠鍵盤、可自動調(diào)節(jié)亮度、左右手接反調(diào)整、長時間波形采集等人性化設計,處處彰顯著理邦科研團隊的細節(jié)關(guān)懷精神。
相信,隨著十八導聯(lián)心電檢查應用不斷擴展,兼具顏值與實力的SE-18將助力醫(yī)生識破心肌梗死的狡猾面孔,可及時挽救心肌梗死病患。正如理邦所倡導般,堅持有價值的創(chuàng)新,讓醫(yī)療創(chuàng)新成果惠及每個人,但愿理邦創(chuàng)新產(chǎn)品SE-18讓每一次心跳都格外動人。
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